Cancer i urinblåsa och övre urinvägar (makrohematuri)

Varje år diagnostiseras det i Sverige 2 400 nya fall med blåscancer, och 600 individer avlider som en direkt följd av blåscancersjukdomen årligen. Andra cancerformer i urinvägarna är cancer i njurbäcken (C.65.9), urinledare (C.66.9) och urinrör (C.68.0), där totalt cirka 250 nya fall upptäcks varje år i Sverige.

I början av 2014 startade ett arbete med att korta väntetiderna för patienter som söker vård för synligt blod i urinen, så kallad makrohematuri i Gävleborg. Det standardiserade vårdförloppet gäller för cancer i urinblåsan, njurbäcken, urinledare och urinrör. Redan nu visar arbetet på mycket fina resultat. I de cancerfall som konstaterats 2015 har väntetiderna för behandling förkortats avsevärt. Innan rutinerna börjades användas var snittiden från stark misstanke om cancer i urinblåsa och urinvägar till att behandling sattes in 58 dagar. I snitt ligger nu väntetiden på 17 dagar, vilket är en stor förbättring. Resultaten är kliniskt välgrundade och rutinerna användas nu av samtliga hälsocentraler i Region Gävleborg.

Årligen utförs i Sverige 2 400 TURB-operationer (transuretral resektion av blåstumör) för nydiagnostiserad blåscancer. Vidare drabbas 50 procent av patienterna med icke-muskelinvasiv blåscancer, som utgör cirka 75 procent av all blåscancer, vid minst ett tillfälle av lokalt återfall i blåsan inom 5 år från diagnos. De som inte kan behandlas i lokalbedövning på urologmottagning fordrar då en ny TURB-operation.

Detta standardiserade vårdförlopp omfattar alla patienter med välgrundad misstanke om eller påvisad cancer i urinvägarna. Tre av fyra patienter med blåscancer har synligt blod i urinen (makroskopisk hematuri) som debutsymtom.

Från och med april 2018 korrigerad ålderskriterier för välgrundad misstanke för makroskopisk hematuri (vid ett eller flera tillfällen) gäller för individer 50 år eller äldre.